このページのフォーム、またはお電話にて、ご予約を受け付けております。

電話で予約
電話番号のおかけ間違いにご注意ください。
予約フォーム

フォームに入力 確認メール送信

→

足壺健香庵より 予約可否連絡

→

当日、お店までお越しください

フォーム送信後、ご記入頂いたメールアドレスに「送信完了」のメールをお送り致しております。
「送信完了」のメールがお手元に届かなかった場合、メールアドレスに記入ミスがある可能性がございますので、お手数ですが、もう一度メールフォームでご送信ください。
（携帯のアドレスを記入する場合は「ashitsubo.jp」からのメールを受信できる設定にしてください）

会員No.
お名前（必須）
フリガナ（必須）	全角カタカナでご記入ください
電話番号（必須）	確実にご連絡が取れる番号をご記入ください。
メールアドレス（必須）
コース（必須）	選択してください 足壺反射療法40分コース 足壺反射療法60分コース 足壺反射療法80分コース 経穴推拿40分コース 経穴推拿60分コース 経穴推拿80分コース 漢方五行セラピー60分コース(和悦) 漢方五行セラピー90分コース(蘭華) 漢方五行セラピー120分コース(和禅) オススメAコース70分 オススメBコース90分 オススメＣコース110分 院長おすすめ満点120分コース 本気で疲れ解消150分コース 漢方美容小顔60分コース 美脚コース80分骨盤矯正＋美脚調整 美脚コース80分＋上半身20分 ［限定］自分へのご褒美180分コース ［初回限定1］疲労回復スペシャルコース ［初回限定2］全身デトックス美肌コース （必須） 選択してください 足壺反射療法40分コース 足壺反射療法60分コース 足壺反射療法80分コース 経穴推拿40分コース 経穴推拿60分コース 経穴推拿80分コース 漢方五行セラピー60分コース(和悦) 漢方五行セラピー90分コース(蘭華) 漢方五行セラピー120分コース(和禅) オススメAコース70分 オススメBコース90分 オススメＣコース110分 院長おすすめ満点120分コース 本気で疲れ解消150分コース 漢方美容小顔60分コース 美脚コース80分骨盤矯正＋美脚調整 美脚コース80分＋上半身20分 ［限定］自分へのご褒美180分コース ［初回限定1］疲労回復スペシャルコース ［初回限定2］全身デトックス美肌コース （組み合わせる場合） ※初回限定コースは、初めての方のみのコースとなりますのでご了承ください。
希望施術人数	1 2 3 4 5 人 ※それぞれが別のコースを選択したい場合は「ご質問等」の欄にご記入ください。
オプション	ミニ経穴 臓腹点穴 頭脳癒し 手・腕癒し むくみ解消 太ももほぐし 角質取り 楽健法 耳燭療法 10分延長 精油追加（一箇所1,500円） 施術担当者指名： ※担当者の名前をご記入ください。 　院長指名の際は、ご紹介者様のお名前もご記入ください。
利用クーポン	利用しない 初回限定15分延長クーポン ご紹介クーポン（15分延長）
店舗・施術日時（必須）	※本日から30日後まで予約できます。 店舗： 選択してください 銀座本店 恵比寿店 新浦安店 マルイファミリー志木店 日時： 2020/8/9 2020/8/10 2020/8/11 2020/8/12 2020/8/13 2020/8/14 2020/8/15 2020/8/16 2020/8/17 2020/8/18 2020/8/19 2020/8/20 2020/8/21 2020/8/22 2020/8/23 2020/8/24 2020/8/25 2020/8/26 2020/8/27 2020/8/28 2020/8/29 2020/8/30 2020/8/31 2020/9/1 2020/9/2 2020/9/3 2020/9/4 2020/9/5 2020/9/6 2020/9/7 11:00〜 11:10〜 11:20〜 11:30〜 11:40〜 11:50〜 12:00〜 12:10〜 12:20〜 12:30〜 12:40〜 12:50〜 13:00〜 13:10〜 13:20〜 13:30〜 13:40〜 13:50〜 14:00〜 14:10〜 14:20〜 14:30〜 14:40〜 14:50〜 15:00〜 15:10〜 15:20〜 15:30〜 15:40〜 15:50〜 16:00〜 16:10〜 16:20〜 16:30〜 16:40〜 16:50〜 17:00〜 17:10〜 17:20〜 17:30〜 17:40〜 17:50〜 18:00〜 18:10〜 18:20〜 18:30〜 18:40〜 18:50〜 19:00〜 19:10〜 19:20〜 19:30〜 19:40〜 19:50〜 20:00〜 20:10〜 20:20〜 20:30〜 20:40〜 20:50〜 21:00〜 21:10〜 21:20〜 21:30〜 21:40〜 21:50〜 22:00〜 22:10〜 22:20〜 22:30〜 22:40〜 22:50〜 23:00〜 ←10分単位で調整可能です
店舗別空室状況（店舗を選択してください）     11:00 12:00 13:00 14:00 15:00 16:00 17:00 18:00 19:00 20:00 21:00 22:00 23:00 8/9 （日） − − − − − − − − − − − − − 8/10 （月） − − − − − − − − − − − − − 8/11 （火） − − − − − − − − − − − − − 8/12 （水） − − − − − − − − − − − − − 8/13 （木） − − − − − − − − − − − − − 8/14 （金） − − − − − − − − − − − − − 8/15 （土） − − − − − − − − − − − − − 8/16 （日） − − − − − − − − − − − − − 8/17 （月） − − − − − − − − − − − − − 8/18 （火） − − − − − − − − − − − − − 店舗別空室状況（店舗を選択してください）     11:00 12:00 13:00 14:00 15:00 16:00 17:00 18:00 19:00 20:00 21:00 22:00 23:00 8/19 （水） − − − − − − − − − − − − − 8/20 （木） − − − − − − − − − − − − − 8/21 （金） − − − − − − − − − − − − − 8/22 （土） − − − − − − − − − − − − − 8/23 （日） − − − − − − − − − − − − − 8/24 （月） − − − − − − − − − − − − − 8/25 （火） − − − − − − − − − − − − − 8/26 （水） − − − − − − − − − − − − − 8/27 （木） − − − − − − − − − − − − − 8/28 （金） − − − − − − − − − − − − − 店舗別空室状況（店舗を選択してください）     11:00 12:00 13:00 14:00 15:00 16:00 17:00 18:00 19:00 20:00 21:00 22:00 23:00 8/29 （土） − − − − − − − − − − − − − 8/30 （日） − − − − − − − − − − − − − 8/31 （月） − − − − − − − − − − − − − 9/1 （火） − − − − − − − − − − − − − 9/2 （水） − − − − − − − − − − − − − 9/3 （木） − − − − − − − − − − − − − 9/4 （金） − − − − − − − − − − − − − 9/5 （土） − − − − − − − − − − − − − 9/6 （日） − − − − − − − − − − − − − 9/7 （月） − − − − − − − − − − − − − 銀座本店空室状況     11:00 12:00 13:00 14:00 15:00 16:00 17:00 18:00 19:00 20:00 21:00 22:00 23:00 8/9 （日） − − − − − − − − − − − − − 8/10 （月） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × 8/11 （火） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × 8/12 （水） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × 8/13 （木） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × 8/14 （金） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × 8/15 （土） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × 8/16 （日） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × 8/17 （月） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × 8/18 （火） ○ ○ × × ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × 銀座本店空室状況     11:00 12:00 13:00 14:00 15:00 16:00 17:00 18:00 19:00 20:00 21:00 22:00 23:00 8/19 （水） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × 8/20 （木） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × 8/21 （金） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × 8/22 （土） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × 8/23 （日） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × 8/24 （月） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × 8/25 （火） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × 8/26 （水） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × 8/27 （木） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × 8/28 （金） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × 銀座本店空室状況     11:00 12:00 13:00 14:00 15:00 16:00 17:00 18:00 19:00 20:00 21:00 22:00 23:00 8/29 （土） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × 8/30 （日） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × 8/31 （月） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × 9/1 （火） − − − − − − − − − − − − − 9/2 （水） − − − − − − − − − − − − − 9/3 （木） − − − − − − − − − − − − − 9/4 （金） − − − − − − − − − − − − − 9/5 （土） − − − − − − − − − − − − − 9/6 （日） − − − − − − − − − − − − − 9/7 （月） − − − − − − − − − − − − − 恵比寿店空室状況     11:00 12:00 13:00 14:00 15:00 16:00 17:00 18:00 19:00 20:00 21:00 22:00 23:00 8/9 （日） − − − − − − − − − − − − − 8/10 （月） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/11 （火） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/12 （水） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/13 （木） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/14 （金） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/15 （土） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/16 （日） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/17 （月） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/18 （火） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 恵比寿店空室状況     11:00 12:00 13:00 14:00 15:00 16:00 17:00 18:00 19:00 20:00 21:00 22:00 23:00 8/19 （水） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/20 （木） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/21 （金） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/22 （土） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/23 （日） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/24 （月） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/25 （火） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/26 （水） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/27 （木） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/28 （金） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 恵比寿店空室状況     11:00 12:00 13:00 14:00 15:00 16:00 17:00 18:00 19:00 20:00 21:00 22:00 23:00 8/29 （土） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/30 （日） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/31 （月） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 9/1 （火） − − − − − − − − − − − − − 9/2 （水） − − − − − − − − − − − − − 9/3 （木） − − − − − − − − − − − − − 9/4 （金） − − − − − − − − − − − − − 9/5 （土） − − − − − − − − − − − − − 9/6 （日） − − − − − − − − − − − − − 9/7 （月） − − − − − − − − − − − − − 新浦安店空室状況     11:00 12:00 13:00 14:00 15:00 16:00 17:00 18:00 19:00 20:00 21:00 8/9 （日） − − − − − − − − − − − 8/10 （月） × × × × × × × × × × × 8/11 （火） × × × × × × × × × × × 8/12 （水） × × × × × × × × × × × 8/13 （木） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/14 （金） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/15 （土） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/16 （日） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/17 （月） × × × × × × × × × × × 8/18 （火） × × × × × × × × × × × 新浦安店空室状況     11:00 12:00 13:00 14:00 15:00 16:00 17:00 18:00 19:00 20:00 21:00 8/19 （水） × × × × × × × × × × × 8/20 （木） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/21 （金） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/22 （土） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/23 （日） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/24 （月） × × × × × × × × × × × 8/25 （火） × × × × × × × × × × × 8/26 （水） × × × × × × × × × × × 8/27 （木） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/28 （金） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 新浦安店空室状況     11:00 12:00 13:00 14:00 15:00 16:00 17:00 18:00 19:00 20:00 21:00 8/29 （土） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/30 （日） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/31 （月） × × × × × × × × × × × 9/1 （火） − − − − − − − − − − − 9/2 （水） − − − − − − − − − − − 9/3 （木） − − − − − − − − − − − 9/4 （金） − − − − − − − − − − − 9/5 （土） − − − − − − − − − − − 9/6 （日） − − − − − − − − − − − 9/7 （月） − − − − − − − − − − − マルイファミリー志木店空室状況     11:00 12:00 13:00 14:00 15:00 16:00 17:00 18:00 19:00 8/9 （日） − − − − − − − − − 8/10 （月） × × ○ ○ ○ ○ × × × 8/11 （火） × ○ ○ ○ ○ ○ × × × 8/12 （水） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/13 （木） ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × 8/14 （金） ○ ○ ○ ○ ○ × × × × 8/15 （土） × ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/16 （日） × × × × × × × × × 8/17 （月） ○ ○ ○ × × × × × × 8/18 （火） × × ○ ○ ○ ○ × × × マルイファミリー志木店空室状況     11:00 12:00 13:00 14:00 15:00 16:00 17:00 18:00 19:00 8/19 （水） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/20 （木） ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × 8/21 （金） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/22 （土） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/23 （日） × × × × × × × × × 8/24 （月） ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × 8/25 （火） ○ × × ○ ○ ○ × × × 8/26 （水） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/27 （木） ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × 8/28 （金） ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × マルイファミリー志木店空室状況     11:00 12:00 13:00 14:00 15:00 16:00 17:00 18:00 19:00 8/29 （土） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 8/30 （日） × × × × × × × × × 8/31 （月） ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × × 9/1 （火） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 9/2 （水） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 9/3 （木） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 9/4 （金） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 9/5 （土） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 9/6 （日） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 9/7 （月） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ：空室があります（クリックすると日付・時刻を自動入力します） × ：満室です
ご質問等